磁共振成像(MRI)对预测新特别设计系统疗法(NST)的临床完全纾缓(pCR)的战斗能力在不同生物亚型中有所不同。本科学研究借以确认III期BrighTNess检验初始疗法后的MRI结果与三形容词乳腺癌(TNBC)病患pCR的相关性。
抽取519例II-III期TNBC病患在基线和疗法中期的影像学和临床反应会数据资料,这些病患按照协约进行了NST。MRI完全纾缓(mCR)定义为所有靶借助于血的遗忘,MRI部分纾缓(mPR)为最大直径加大≥50%。
总的来说,116名病患(22%)表现借助于mCR,而166名(32%)有mPR,237名(46%)有不稳定的/进展性疾病(SD/PD)。疗法中期MRI对pCR的阳性预测值(PPV)、形容词预测值和相比较之下准确率分列78%、56%和61%;准确率在gBRCA基因突变携带者和非携带者之间无相比较之下差异性(52% vs 63%,p = 0.10)。与SD/PD病患相比较,mPR或mCR的病患在切除术时遭遇pCR的某种程度颇高3.35倍(95% CI 2.07-5.41)。进行疗法后,NST期间MRI反应会与保乳切除术名额相比较之下相关(mCR为93.1% vs. SD/PD为81.6%,P
总之,在BrighTNess检验中,疗法中期MRI的完全纾缓在TNBC进行NST后结果显示pCR的PPV为78%。然而,十分一部分mPR或SD/PD病患也借助于了pCR。
值得注意中有:
Mehra Golshan, Stephanie M Wong, et al., Early assessment with magnetic resonance imaging for prediction of pathologic response to neoadjuvant chemotherapy in triple-negative breast cancer: Results from the phase III BrighTNess trial. Eur J Surg Oncol. 2020 Feb;46(2):223-228. doi: 10.1016/j.ejso.2019.10.002.
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