Eur J Surg Oncol:磁共振成像的早期评估可预测三阴性乳腺癌对新辅助化疗的病理加成

2021-11-15 15:26:04 来源:
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磁共振成像(MRI)对预测新特别设计系统疗法(NST)的临床完全纾缓(pCR)的战斗能力在不同生物亚型中有所不同。本科学研究借以确认III期BrighTNess检验初始疗法后的MRI结果与三形容词乳腺癌(TNBC)病患pCR的相关性。

抽取519例II-III期TNBC病患在基线和疗法中期的影像学和临床反应会数据资料,这些病患按照协约进行了NST。MRI完全纾缓(mCR)定义为所有靶借助于血的遗忘,MRI部分纾缓(mPR)为最大直径加大≥50%。

总的来说,116名病患(22%)表现借助于mCR,而166名(32%)有mPR,237名(46%)有不稳定的/进展性疾病(SD/PD)。疗法中期MRI对pCR的阳性预测值(PPV)、形容词预测值和相比较之下准确率分列78%、56%和61%;准确率在gBRCA基因突变携带者和非携带者之间无相比较之下差异性(52% vs 63%,p = 0.10)。与SD/PD病患相比较,mPR或mCR的病患在切除术时遭遇pCR的某种程度颇高3.35倍(95% CI 2.07-5.41)。进行疗法后,NST期间MRI反应会与保乳切除术名额相比较之下相关(mCR为93.1% vs. SD/PD为81.6%,P

总之,在BrighTNess检验中,疗法中期MRI的完全纾缓在TNBC进行NST后结果显示pCR的PPV为78%。然而,十分一部分mPR或SD/PD病患也借助于了pCR。

值得注意中有:

Mehra Golshan, Stephanie M Wong, et al., Early assessment with magnetic resonance imaging for prediction of pathologic response to neoadjuvant chemotherapy in triple-negative breast cancer: Results from the phase III BrighTNess trial. Eur J Surg Oncol. 2020 Feb;46(2):223-228. doi: 10.1016/j.ejso.2019.10.002.

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