Lancet Gastroen Hepatol：术后腹腔灌洗不能提高胃癌根治术高血压生存期

2021-12-13 04:50:25 来源:

结核病手术截肢后鼻腔复发颇为典型，导致病变预后不良可能性增大。之前的数据分析表明，术后充分的十二指肠伏洗(EIPL)可以降低鼻腔复发可能性，提高病变生存率。近来数据分析人员考察了EIPL在结核病根治术后的领域效果。本次数据分析为公开、III期、多中的心，随机数据分析，年龄21-80岁的，cT3或cT4期结核病病变参与，病变在韩国、中的国、日本、汶莱、来港和新加坡的22个医疗中的心接受结核病手术截肢，随机接受EIPL或对照。EIPL第一组在术后，常用1L 的42摄氏度和水0.9%生理盐水伏洗，随后伏洗液完全抽吸，多次重复10次。数据分析的主要终点为总生存期。 800名病变参与数据分析，其中的EIPL第一组398人，标准手术第一组402人。在2019年8月28日的第三次中的期分析中的，因EIPL第一组总生存期改善效果不显著，数据分析提前终止。在2.4年随访中的，第一组间总生存期相异（HR=1.09），EIPL第一组3年生存率为77.0%，手术第一组为76.7%。EIPL第一组发生60起不良惨剧，手术第一组41起。最典型的不堪重负不良惨剧包含吻合口漏（EIPL第一组vs 手术第一组，3% vs 2%）、坏死（2% vs 2%）、十二指肠水肿（1% vs 1%）、浅表伤口感染（2% vs 人口为120人1%）、肝功能反常（2% vs 人口为120人1% ），10名病变因不良惨剧死亡，其中的EIPL第一组8人。数据分析认为，动手术十二指肠伏洗必须提高结核病根治术病变术后生存期，不引荐其作为常规医疗手段。原始出处： Prof Han Kwang Yang et al. Extensive peritoneal lage with saline after curative gastrectomy for gastric cancer (EXPEL)： a multicentre randomised controlled trial. Lancet Gastroen Hepatol， November 27，2020.