桡骨远端骨折掌侧钢板固定术后旋前方肌的相容性及其修复术的成功率

2022-02-07 04:52:57 来源:
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对于锁骨可执行截肢的手术后治疗,在此之前多采用掌侧入路支架比较简单。然而,支架比较简单进行后微右侧脊髓是否修补以及采用修补在手其诊断效用如何,在此之前尚为不说明。近日,美国政府马萨诸塞大学所学院骨科Carrie R. Swigart, MD等通过一项诊断病则有通过观察深入研究,前瞻性考察了锁骨可执行截肢掌侧支架比较简单微右侧脊髓的值得注意性,并归纳了微右侧脊髓完全相同破损程度与其修补手术后受挫之间的连续性。他们的深入研究博士论文发注记于近期出版的J Hand Surg上,该深入研究的确凿等级为治疗性深入研究II级。

2007年1翌年至2009年4翌年间给与掌侧支架比较简单的50则有锁骨可执行截肢病则有纳入深入研究。手术后由两位较低年资骨科医生进行。所有50则有病患之前,计有24则有病患进行最后的诊断及医学影像随访,病患给与手术后时的平均年龄为53岁,其之前异性恋17则有,男性7则有;20则有病患为关节内截肢;20则有为跌倒后伸直DF破损,另4则有截肢发生于车祸。

注记1.深入研究许多人的截肢AO自体

深入研究者将术之前的微右侧脊髓破损总称三DF,1DF为微右侧脊髓值得注意,无明显可见的脊髓肉破损;2DF为经脊髓肉一个平面的横向撕裂;3DF为多平面脊髓肉破损,常会累及以外脊髓肉的骨性附着点。该深入研究之前,IDF破损7则有,2DF破损11则有,3DF破损2则有。

术之前说明微右侧脊髓破损类DF后,沿其可执行脚侧锯齿状锐性切下,保留以外脚侧锯齿状,细致分离出来,掀起,适度保持木质脊髓肉的值得注意性。显露截肢断端,截肢复位进行后置入支架、螺钉。此后,采用2-0或3-0乙交酯/丙交酯树脂缝合该线(Polysorb Covidien公司,门罗)将切下之微右侧脊髓锯齿状停息“8小字”缝合,第一针坐落微右侧脊髓之前央,;还有两针坐落脚、尺侧锯齿状。在微右侧脊髓缝合后的可执行横向两边以及纵向下方锯齿状防止合金消肿嵌4枚作为标记物(三幅1)。术之前透视通过观察标志物位置良好。术后腕关节嵌板或石膏比较简单。

三幅1.微右侧脊髓的切下及修补示意三幅。术之前L形切下微右侧脊髓,缝合后放到标记物。

三幅2.X该线片所示消肿嵌放到位置。

术后2、6周及3个翌年拍X该线片,通过测量消肿嵌之间的距离评估微右侧脊髓的修补效用。最后测量结果显示,术后3个翌年,所有24则有病患之前1则有(4%)浮现修补受挫。在腕关节徐徐,微转大型活动以及握力方面,完全相同微右侧脊髓破损类DF之间无显著差异。根据该统计数据结果,作者认为,锁骨可执行截肢掌侧支架比较简单术后的微右侧脊髓修补手术后实质上是耐用的,脊髓肉愈合每一次之前所施加的自我意识主要来自于锁骨可执行以外。微右侧脊髓破损类DF与其修补手术后受挫比如说。

注记2.X该线测量统计数据简介

注记3.大型活动度及握力统计数据简介

Assessment of Pronator Quadratus Repair Integrity Following Volar Plate Fixation for Distal Radius Fractures: A Prospective Clinical Cohort Study

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编辑: orthop002

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