坐骨天和截肢较常见于，达占所有截肢的3%-5%。大多坐骨天和截肢经非疗程疗法后可拿到极佳的功能性以后。但是，还有一部分截肢必才可通过疗程疗法才能拿到较好的诊断结节病。
而切割复位内浮动术和髓内钉浮动是最常见于疗程疗法方法。但是，支架内浮动术最大的问题是在暴露出术野的每一次之中过多地剥离大面的积软组织和严重破坏骨膜的血供，随之而来截肢不钙化（可高达5.8%）。
MIPO疗法截肢可拿到生物学浮动，而且还可减小切割复位后肺炎的牵涉到。最近几年，MIPO更加多地用于疗法躯天和稍长骨截肢，而且拿到极佳的诊断结节病。虽然MIPO可通过在后、侧或前部入四路疗法坐骨天和截肢，但容易受损脚神经元，影响病患者术后身体功能性的以后。而且，当截肢指甲靠近白带小山丘时，前入四路不用提供足够的空间闯进浮动链条。
因此，Gerardo Gallucci教授通过微创支架内浮动术经前部入四路疗法坐骨天和截肢，学术研究整体而言该新科技疗法坐骨天和之中段和控制台截肢均可 拿到极佳的功能性以后，文章最近公开发表在Techniques in Hand CoUpper Extremity Surgery上。
MIPO经前部入四路疗法坐骨天和截肢的适应证：
1)坐骨天和截肢的截肢终点站与白带小山丘的距离＜6cm，甚至截肢终点站抵达白带小山丘；
2)坐骨天和截肢分拆脚神经元受损；
3)坐骨天和开放性截肢。
MIPO经前部入四路疗法坐骨天和截肢的禁忌症：坐骨天和控制台截肢的截肢终点站远离白带小山丘。
疗程技巧：
在局麻和全麻下，病患者取仰卧位，患侧肩关节外展90°浮动在可凹凸床，可准许肘关节伸展＞90°。
就其位处患肢的侧或头侧，而C双臂机则位处疗程医生的对侧。
在双臂前部，肩峰后侧10cm出口处作一稍长5cm的切割，在三角肌前部边和腹三头肌稍长头间逐层受控至坐骨面的（绘出1）。受控腹三头肌稍长头和侧头可见脚神经元，就其必须小心受控外侧和控制台脚神经元，使置入支架每一次易于受损到脚神经元（绘出2）。
绘出1：坐骨前部的外侧和控制台切割
绘出2：腹三头肌稍长头（LoHT）和侧头（LaHT）间的脚神经元（RN）
在双臂前部，白带小山丘脚侧作一稍长5cm的切割，切割腹三头肌的腱膜，暴露出控制台坐骨（绘出1）。坐骨天和截肢主要通过技巧间接复位，在这个每一次之中必才可保持持续的牵引力，不致截肢牵涉到短缩对齐。
然后，把一4.5/5.0mm的当有加压支架根据坐骨前部和控制台骨面的的形状弯曲变成锥形（绘出3）。支架的总稍长度取决于截肢的类型，通常比切割复位支架内浮动术的多1到2个接合出口处。把支架合上坐骨前部从控制台切割向外侧切割闯进，这个每一次要消除牵涉到脚神经元受损。
绘出3：支架根据坐骨前部和控制台骨面的的形状弯曲变成锥形
支架的控制台才可浮动在白带小山丘的侧（绘出4），当截肢指甲靠近白带小山丘或包括白带小山丘时，必才可闯进3枚链条浮动控制台支架。接着，闯进第1枚链条-4.5mm的当有链条浮动支架控制台。然后，在外侧支架出口处闯进1枚4.5mm的视网膜链条浮动坐骨和支架。
绘出4：支架必须浮动在白带小山丘和坐骨侧界间的侧柱上
通过X终点站凹凸核实截肢对位对终点站后，如此一来内旋和外旋患肢并与对侧比较分析患肢的旋转功能性。核实支架位置无误后，把2枚当有链条闯进外侧和控制台支架浮动。
术后用吊带浮动可缓解呕吐患者，并帮助病患者早期主动引手双臂各向民族运动，但患肢外旋应在术后1个月底才开始进引。另外，术后每4周进引一次患肢功能性除此以外影像学检查。
Gerardo Gallucci教授的回顾性学术研究整体而言，11名坐骨天和截肢病患者引MIPO经前部入四路疗法后，截肢指甲均钙化，患肢民族运动功能性以后极佳（绘出5A-F，绘出6A-B，绘出7）。
绘出5：A和B，术前X终点站前后位和侧位片；C和D，术后X终点站前后位和侧位片；E和F，术后一段时间的X终点站前后位和侧位片
绘出6：病患者伸展和伸直功能性以后极佳
绘出7：切割钙化可能会
总而言之，作者视为MIPO经后四路疗法坐骨天和之恒隆段截肢可拿到极佳的诊断结节病，尤其一般来说于截肢终点站靠近白带小山丘的坐骨天和截肢。
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编辑： 林超文相关新闻
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