Radiology：结直肠癌肝转移患儿的福音！射频消融术有话说

娆癌是全球第四大最常见的白血病类型，这其中的有有约45%的症状发生肝转移。动手术切除作为治疗法该类疾病的主要意图，其与5年总几率(OS)在28%至57%之间。但只有有约8%-27%的症状在治疗为娆癌肝转移(CLM)时符合动手术条件，而无法动手术切除受益症状中的位适应环境期大部分有6-12个月。

经桑器件冰冻术(RFA)已被广泛应用于肝恶性，是继发性肝细胞肝癌的标准治疗法新方法。与较强动手术条件格的症状比起，这种微创的冰冻技术对无法动手术切除的CLM症状也显示出良好的治果及生存率。有科学研究说明了，先为经桑RFA治疗法的CLM症状暂时性的发展(LTP)与较差的几率相关。但与动手术治疗法的科学研究比起，关于RFA治疗法CLM症状的相关科学研究较少且长期随访数据库有限。

近日，发表在Radiology杂志的一项科学研究分析报告了CLM症状先为RFA术后暂时性无的发展适应环境期(LTPFS)，并基于临床研究数组提出一种预期LTP的算法作法，为临床研究发放一个早期、准确的筛选适宜先为RFA的CLM症状的MRI意图。

在这项回顾性科学研究中的，纳入了从2000年3月到2014年12月期间接受经桑RFA治疗法的CLM症状，并随机统称发展分组(60%)和内部测试分组(40%)。Kaplan-Meier法分析报告LTPFS和总几率(OS)。采用多数组Cox比由此可知几率回归分析对发展数据库比较大不良影响LTPFS的分立各种因素进先为测试。几率评分用于有可能各种因素的分析报告并应用于测试数据库集。

本科学研究纳入365由此可知症状(平均年龄60岁±11岁[标准差];259名男性)共512由此可知CLMs进先为分析报告。1年时LTPFS和OS分别为85%和92%，5年时为73%和41%，10年时为72%和30%，15年时为72%和28%。LTP的分立有可能各种因素包括大于或等于2cm(几率比[HR]， 3.8;95% CI: 2.3, 6.2; P < .001)、包膜下一段距离(HR, 1.9;95% CI: 1.1, 3.1; P = .02)以及最小冰冻大块≤5mm (HR: 11.7;95% CI: 4.7, 29.2; P < .001)。可用几率各种因素的预期模型在1年、5年和10年的斜率下面积分别为0.89、0.92和0.90，与单独可用最小冰冻大块≤5 mm的模型比起，其斜率下面积明显提高。

图1 在整个数据库流中的暂时性无的发展适应环境(LTPFS)的Kaplan-Meier斜率。

表 用单数组和多数组Cox比由此可知几率模型分析报告316由此可知娆癌肝转移症状器件冰冻术后暂时性无的发展适应环境相关各种因素的娆果。

图2 在整个数据库流中的总适应环境(OS)的Kaplan-Meier斜率。

综上所述，器件冰冻对娆直肠肝转移症状的治疗法起到了长期高度集中的效果。包膜下一段距离、直径≥2厘米及最小冰冻大块≤5毫米与暂时性的发展相关。尽管最小冰冻大块≤5mm是最重要的各种因素，但与大部分可用最小冰冻大块的模型比起，可用所有分立有可能各种因素的多各种因素新方法能更多地预期暂时性无的发展适应环境期。本科学研究为临床研究发放了一个筛选器件冰冻治疗法最佳受试者并早期预期症状生存率的MRI意图。

中的文翻译来历：

Kichang Han,Jin Hyoung Kim,Seul Gi Yang,et al.A Single-Center Retrospective Analysis of Periprocedural Variables Affecting Local Tumor Progression after Radiofrequency Ablation of Colorectal Cancer Liver Metastases.DOI:10.1148/radiol.2020200109