切开套管所在位置突起皮下（Trocar Site Incisional Hernia，TSIH）是在在着切开套管（Trocar）的应用产生的败血症，好偶见脐部突起，主要病因为腹中所线处生理解剖牢固、突起直径很大和古生物学家装进时对皮下的反复扩张，治疗同样术式为人造补片补强，高危病者（BMI≥30kg/m2、病糖尿病、年龄≥65岁、病慢性肺部疾病）相较于普通病者发病率更好，但考虑到败血症、手术时间等因素，是否进行预防性性补强还存在争论。
针对这种争论，巴伦西亚埃尔切医学院的Armananzas医学博士等进行了一项为时2年的临床研究工作，推测在高危病者中所，预防性性补强脐部切开套管突起可使病者获益。文中发表在2014年5月的J Am Coll Surg杂志上。
该研究工作选所取作者所在医院2011年3月至2012年2月的病者合计106人，均因有症状表现的胆石症行冠状动脉胆囊切除术，术后随访1年。收集病者术中所、术后及随访合计92份完整数据进行分析。
平面图1.脐部皮下专用人造补片
研究工作结果显示，预防性性补强两组术后眼部、突起败血症、TSIH发病率等指标胜过对照两组，且无额外风险。在高危一些人的切开套管突起，预防性性补强可以视作预防性TSIH的直接方法。
在TSIH高危病者中所，突起越大，发病率越高。由于国内的冠状动脉胆囊切除术在古生物学家装进时上会无需延伸突起，所以推测国内高危一些人中所TSIH发病率更好，预防性性补强应该视作高危一些人腔镜手术后的同样操作。外周侧面与底部的切开套管突起（例如剑突下突起与脐部突起），都可以作为古生物学家装进口。有所不同手术突起的病者TSIH发病率是否有差异仍有待未来大幅度研究工作阐述。
编辑： 赵双相关新闻
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