Diabetologia:闪光监测仪与1型糖尿病患者糖化血红蛋白技术水平和DKA率的改善相关

目的/论据:我们审计了闪光监测仪(FM)的换用对苏格兰1型乳癌病变的糖化氧(HbA1c)准确度、乳癌抑郁症酸中都毒(DKA)和情况严重就医征状(SHH)发生率的虚幻影响，以及该人群中都不同弱势群体人口统计各阶层的情况严重征状发生率。

方法：本研究者换用回顾性、辨别性和登记性研究者，换用国家所乳癌登记，找到了在2014年至2020年年中都的任何时候换用FM的14682人。FM开始后，HbA1c从终端开始的肺脏变异换用线性混合模型模拟，该模型也考虑了人体渗入此前的超高速。DKA和SHH事件是通过与就医和死亡样本获得的。换用泊松似然的基本概念线性混合模型，在病变中都审计了换用FM和没换用FM的DKA和SHH倍数的关联。在依赖性分析中都，我们检验了在同一星期段内，成年、性取向和终端HbA1c匹配的没换用FM中都是不是辨别到这些结果的变异。

结果：到2020年年中都，曾经换用FM的比例为45.9%，成年和弱势群体经济地位有很小关联：13岁以下婴幼儿占64.3%，≥65岁占32.7%；最低收入的5分位数共五54.4%和36.2%。总体而言，在FM开始后的第二年，糖化氧的肺脏变异的中都位数是−2.5(−9.0，2.5)mmol/mol(−0.2[−0.8，0.2]%)。用此前HbA1c变异较大：−15.5(−31.0，−4.0)mmol/mol(−1.4[−2.8，−0.4]%)，HbA1c>84 mol/m ol[9.8%]和1.0(−2.0，5.5)mol/m ol(0.1[−0.2，0.5]%)，HbA1c

由此可知1 与HbA1中都的终端相比，渗入于FM和没渗入于FM的HbA1覆盖星期从FM开始的肺脏变异。样本为中都位数(IQR)。BEF.，在FM开始之此前；便，FM开始便。两条垂直线表示终端

由此可知2 FM开始后第一年内HbA1c的估计倍数变异(95%CI)，与渗入此前准确度相比，根据渗入此前态势、终端HbA1c、成年、性取向和乳癌病程进行修正，并按FM启动时的成年段(A)、性取向(B)、D五分位数(C)、在此之此前换用过的液压(D)、在此之此前启动乳癌教育计划的状态(E)和中期换用者的状态(F)进行分层

由此可知3 FM换用者在FM开始此前后的粗DKA事件发生率(95%CI)，按终端HbA1c开始(A)、FM开始成年(B)、性取向(C)、D五分位数(D)、在此之此前换用过液压(E)、在此之此前启动乳癌教育计划状态(F)和中期换用者状态(G)分层。Py，人/年

结论/解释：FM启动与诊疗上最重要的HbA1c降低和DKA率显着降低相关。在弱势群体经济上处于不利于地位的人群中都，让越来越多的人作准备进来，为缩小目此前与血糖相关的结果的弱势群体经济差距提供了并不大的实用价值。

出处出处：

Jeyam A, Gibb FW, McKnight JA,et al.Flash monitor initiation is associated with improvements in HbA levels and DKA rates among people with type 1 diabetes in Scotland: a retrospective nationwide observational study.Diabetologia 2021 Oct 07