灌药夹闭胃管,多久可胃肠高压氧?鼻胃管使用 5 问

2022-01-24 04:56:40 来源:
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在药理学医疗转换当中,我们把一根经喉腔或西南侧腔填充十二指肠内的上端叫做喉十二指肠管或西南侧十二指肠管。

有时我们用这根喉十二指肠管来浸润饲料、制剂、水分,这项转换被叫作喉饲律;有时我们亦会用一次普遍性大肠缺氧器与喉十二指肠管横跨注水十二指肠盐酸,这项转换被叫作大肠缺氧;有时我们还亦会将它与电动洗十二指肠机的端西南侧横跨,有规律流进和植入一定量的溶盐酸以消毒并除去十二指肠内容物,这项转换被叫作洗十二指肠律。在药理学医疗指导工作当中,你能轻松应当对这些转换吗?

范例一:十二指肠管必需有讲究

在此之前夜课时来了一位交叉外伤放射治疗,应立即给与留分置十二指肠管行大肠缺氧,护士小薇之前随手拿了一根十二指肠管,就给放射治疗插上了。可课时上一直大肠缺氧注水通畅,因为十二指肠管用浸润器针筒刚通好,一亦会儿就又被较厚菜叶等饲料残渣封闭,小薇这个课时是上的抓耳挠腮、心烦意乱。

隔日医务人员查房,见到小薇用到了 12F 十二指肠管,有点她必需十二指肠管有弊端。小薇也是个较真的人,偷偷书本第四台湾版基础普遍性药剂学,见到喉饲和洗十二指肠章节物品准备当中,均未提到过十二指肠管的机种。那么药理学指导工作当中,大家在分置十二指肠管在此之前起初十二指肠管的机种吗?

专家建议:分置管在此之前应当该做好检验,明了放射治疗的疾病诊断,根据留分置十二指肠管旨在、留分置时间的不一样,必需各不相同材料、机种的十二指肠管,以降很低自己医疗技能,保证放射治疗的安静安全。若给与营养盐酸喉饲时,应当必需细软材料、轻松小西南侧径的十二指肠管,一般间隙为 12-14 号(4.0-4.7 mm)的十二指肠管,可以减缓喉饲盐酸的返流误吸、放射治疗喉腔心理压力普遍性损害的频发、降很低放射治疗的安静感;若给与大肠缺氧和洗十二指肠时,应当必需间隙粗短 16 号(5.3 mm)的十二指肠管,方之前饲料或制剂残渣注水出来, 极易频发十二指肠管溢出,保证注水的精确普遍性。

小常识赠送:配线机种和间隙型式计算出来数学公式 机种(Fr)= 上端直径(mm)X 3

8Fr = 2.7 mm 10Fr = 3.3 mm 12Fr = 4.0 mm 14Fr = 4.7 mm 16Fr = 5.3 mm 18Fr = 6.0 mm

20Fr = 6.7 mm 22Fr = 7.3 mm 24Fr = 8.0 mm 26Fr = 8.7 mm 28Fr = 9.3 mm 30Fr = 10.0 mm

范例二:浸润制剂夹闭十二指肠管后,多久后可以日后收紧十二指肠管独自大肠缺氧

一名麻痹普遍性肠梗阻大肠缺氧的病征,应立即予一些大肠涡轮引擎制剂浸润。护士小溪告诉医务人员,浸润制剂夹闭十二指肠管后,多久后可以日后收紧十二指肠管独自大肠缺氧呢?医务人员有组织大家讨论,并同步进行了查阅相关教科书......

大家知识杂谈:有人问道夹闭 4-6 每隔,这不是混杂普遍性饲料从进食到十二指肠完全排空约必须 4-6 每隔;可也有人有点固体制剂的排空要比饲料肉类等快得多,浸润制剂后夹闭 15-30 分钟即可。因为饲料转入十二指肠内 5 分钟,十二指肠就开始蠕动,并且幽门解禁时,每次亦会将 5-15 ml 食糜送入十二指肠部。最后关于这个弊端,第五台湾版外科药剂学当中亲身经历到,向大肠缺氧管内流进制剂后,须夹管 1-2 每隔。不告诉他你们医院有此各个方面的规范吗?欢迎在文后留言!

范例三:十二指肠管保命,是否可以直接插回?

青青是位实习生,帮助放射治疗翻身后,见到十二指肠管保命左右 10 cm 左右,她责怪老师责备,决定偷偷地日后插回去,可被带教老师见到阻止了,为什么呢?

答:因为相符西南侧以下的十二指肠管,仅指高危输油管;而其他情况下的十二指肠管都仅指很低危输油管,所以当频发十二指肠管滑脱后,护士日后自行插回的反常并不多。但必须在这里警告一下,十二指肠管保命先当严密检视病情,不能因担忧害责怪,就正要插回去,以免闯祸怨恨。切记不可正要插回,需众所周知检验这个十二指肠管留分置的旨在,明了病征的疾病诊断,是否刚做过消化道管理系统疗程等,以免因愚昧填充而戳破相符西南侧,所致相符西南侧瘘。

范例四:经喉十二指肠管营养支持放射治疗时,持续普遍性口服过程当中是否必须定时消毒十二指肠管?

答:每次口服在此之前后、周内口服过程当中每较宽 4 每隔、特殊高血压在此之前后均以温开水 30 ml 消毒输油管,以防营养盐酸沉降封闭管腔。喉十二指肠管通常只用于营养盐酸的口服,如需管饲制剂,仍要概要制剂问道明书,制剂经研碎、溶解后流进管内,避免与营养盐酸混杂而凝结成黏块附于浸润或封闭管腔。

范例五:喉十二指肠管如何浮动,才能减缓喉腔小肠频发心理压力普遍性损害?

答:在充分利用喉十二指肠管用到的效果后,适度必需厚实间隙小的上端,减缓对喉腔小肠的压迫。浮动十二指肠管时,用到符合标准喉部结构,浮动牢固的「工字型」浮动方律,材料必需透气普遍性强、粘普遍性高且容易清除,很低致敏的。浮动时注意不用让十二指肠管贴满压着喉腔周遭面部表皮,让其保持当中立位。

概要文献:

1. 李乐之、路潜 外科药剂学 第 5 台湾版

2. 2016 年《经喉十二指肠管喂食药理学实践范本》 当台北医疗杂志

编辑: 王妍

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