隆胸术后内皮细胞挛缩的预防与治疗

2021-11-15 15:25:46 来源:
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磁共振去除隆胸是现在国际最流行的隆胸方法,经过多年的化学疗法,磁共振去除隆胸没有引起系统性性疾病等自身免疫性营养不良,也没有随之而来丙型肝炎,不影响分娩。磁共振隆胸存在的难题主要是暂时性难题,如磁共振严重不足、渗漏、发硬等难题,今天讲讲磁共振隆胸术后发硬的难题。

一、什么是隆胸术后粘液挛缩

磁共振去除隆胸后,机体对孔洞的化学反应,磁共振区域内形成一层有组织,叫粘液,一些病症粘液屈曲,拉伸磁共振,随之而来发硬,称作隆胸术后粘液挛缩。

装入磁共振后推测磁共振区域内形成一层粘液

切开粘液推测,粘液如蔓滕般紧紧缠绕磁共振,使磁共振表面积变小、渗出

二、引起隆胸术后粘液挛缩的原因

粘液挛缩的不得而知原因尚不发觉, 可能与下列考量有关:

磁共振去除时细菌水污染 Germ contamination during implantation

血浆止血Seroma (the development of extra fluid around implant)

血止血Hematoma (internal bleeding)

感染者Infection

有害Smoking

磁共振置放四肢上Placement of implant above muscle (when placed bellow the muscle capsular contracture occurs with less frequency)

三、粘液挛缩的国际标准

I 级: 外形共存,触碰之较较硬

II 级:外形共存,触碰之稍硬

III级:样式已拉伸,触碰之较硬

IV 级:样式情况严重拉伸,触碰之较硬,常会伴有疼痛等晕眩

四、如何预防隆胸术后粘液挛缩

应用毛面磁共振

磁共振去除胸大肌下,分离腔隙稍大

非触及碰技术(no-touch technique):

防止囊止血

药物VitE

穿带链条内裤

压近磁共振: 俯卧位,下置硬板,压抑拉伸磁共振。原理是球形圆柱体所致变椭圆时,表面积缩减,如压抑气球,使其表面积缩减,随之而来碎裂。通过压抑使区域内形成的粘液碎裂,防止挛缩。

五、隆胸术后粘液挛缩治疗:

非手术治疗

药物抗菌素及维生素E,术后一年内,常会规施打VitE, 较硬化有组织。

力矩压抑,使粘液碎裂松解(不建议)

超音波应运而生

手术治疗

粘液松解

粘液切除

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